Калі адкінуць у бок відавочныя прычыны, такія як траўма, расцяжэнне цягліц або пераахаладжэнне, то боль у спіне ў дарослых людзей часцей бывае звязана з дэгенератыўнымі зменамі ў структуры міжпазванковых суставаў і тэл саміх пазванкоў.
Гэты працэс у розных краінах называюць па-рознаму, але сутнасць не мяняецца: з узростам з-за парушэння абмену рэчываў, а таксама несіметрычных або залішніх нагрузак адбываецца истончение і ўшчыльненне храсткоў, якія размешчаны паміж пазванкамі і забяспечваюць іх рухомасць. Гэта прыводзіць да мікратраўмаў і запалення міжпазванковых суставаў і навакольных тканін.
Запаленне атрымоўваецца хутка пагасіць з дапамогай лекаў, а вось рэгенерацыя храстка - працяглы працэс: храсток хутчэй зношваецца, чым аднаўляецца. Таму калі вырасьце аднойчы, боль у хрыбетніку, як правіла, перыядычна вяртаецца.
Што зрабіць: зрабіць МРТ і здацца неўролага, пахрумсцець косткамі ў мануальнага тэрапеўта, прапіць таблеткі або звярнуцца да альтэрнатыўнай медыцыне?
Перш за ўсё - да неўролага!
З гэтага варта пачаць, калі ўпершыню моцна захварэла спіна. Лекар павінен выключыць усе сапраўды небяспечныя прычыны болю, напрыклад, компрессіонные пералом (часам ён здараецца незаўважна), сухоты пазваночніка, пухліна.
Хутчэй за ўсё, лекар абмяжуецца простым аглядам і прызначыць вам лячэнне на 3-5 дзён, а потым дасць рэкамендацыі па карэкцыі ладу жыцця. У далейшым, пры паўторы болю, вы ўжо зможаце справіцца з ёй самастойна.
Рабіць МРТ пазваночніка па ўласнай ініцыятыве - пустая трата грошай і часу. У большасці выпадкаў, вынікі даследавання ніяк не паўплываюць на выбар лячэння, тактыку і прагноз, а значыць, і на ваша самаадчуванне.
Абавязкова трэба да неўролага: калі болі ў спіне суправаджаюцца слабасцю ў назе, руцэ, калі з'явіліся праблемы з адчувальнасцю цела ніжэй хворага месца (аняменне, поўзанне мурашак, паколванне) або парушаюцца функцыі тазавых органаў (праблемы з мачавыпусканнем, эрэкцыяй і інш. ). У гэтых выпадках запатрабуецца больш паглыбленае абследаванне.
Цярпець боль - шкодна
Боль правакуе спазм цягліц, што ўзмацняе ціск на спіннамазгавыя нервы і болевыя рэцэптары ў суставе, а таксама абмяжоўвае рух. Каб хутчэй аднавіцца, трэба разарваць гэты ланцужок.
Таму пры выяўленых болях на першыя 1-3 дні паказаны пасцельны рэжым. Кожны выбірае для сябе тую позу, у якой боль мінімальная, але часцей дапамагае становішча на спіне, на жорсткай падставе з валікам пад каленамі і паясніцай, галава - на невысокай падушцы. Часам лягчэй становіцца ў позе эмбрыёна: на баку, з круглай спіной і падушкай паміж сагнутых каленаў.
З медыкаментаў прызначаюць абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя сродкі на 3-5 дзён. Як правіла, пасля 1 ін'екцыі становіцца значна лепш. Можна прымаць гэтыя лекі і ў таблетках: сіла дзеяння не зменіцца, але эфект наступіць пазней.
Разам з абязбольвальнымі паказаны вітаміны В1, В6, В12. Яны дапамагаюць зладзіцца з болем, запаленнем, паляпшаюць абмен рэчываў у нервовай тканіне.
Неўролаг або тэрапеўт могуць выпісаць міярэлаксанты. Яны спрыяюць паслабленню хрыбетнікаў, памяншаюць ціск на агмень запалення і болі, але могуць аказаць сур'ёзныя пабочныя дзеянні, таму без рэкамендацыі адмыслоўца іх лепш не прымаць.
Калі ўсё зроблена правільна, боль павінен аціхнуць на 3-5 дзень. Далейшы лёс спіны - у вашых руках. Тое, наколькі зменіцца якасць жыцця, зараз залежыць не ад кваліфікацыі які лечыць лекара, а ад таго, ці гатовыя вы як след папрацаваць над сваімі цягліцамі і суставамі!
Як прымусіць сябе рухацца?
Ёсць выпрацаванае натуральным адборам правіла: пазбягаць болі, тым самым, берагчы пашкоджаную частку цела ад разбурэння. Але боль у спіне - гэта выключэнне.
За тыдзень пасцельнага рэжыму можна страціць да 20-30% цягліцавай сілы, а гэта істотна змяншае шанцы на поўнае аднаўленне ў наступным.
Навошта трэніраваць мышцы?
Па-першае,моцныя цягліцы спіны і брушнога прэса здольныя ўзяць на сябе ільвіную дзель нагрузкі пры амартызацыі руху, а таксама стабілізаваць хрыбетнік у правільным становішчы - так, каб міжпазванковыя суставы прынялі аптымальную канфігурацыю, менш зношваліся і хварэлі. Даказана, што часцей ад хранічнага болю ў спіне пакутуюць людзі з дрэнна развітой мускулатурай.
Па-другое,трэніроўка цягліц спіны павялічвае касцяную шчыльнасць пазванкоў. Гэта з'яўляецца выдатнай прафілактыкай астэапарозу і компрессіонные пераломаў, што асабліва актуальна для жанчын старэйшыя за 45 гадоў. А яшчэ пры руху выпрацоўваецца сустаўная змазка, паляпшаецца кровазварот, хутчэй працякаюць працэсы рэгенерацыі ў храстках.
У трэціх,правільная фізічная нагрузка робіць больш трывалымі звязкі, якія ўтрымліваюць пазванкі сябар адносна сябра. Гэта важны элемент прафілактыкі хранічнага болю ў спіне ў людзей з гіперрухомасцю суставаў: тых, хто можа дацягнуць вялікі палец пэндзля да касцей перадплечча аднайменнай рукі ці ўмее пераразгінаць рукі ў локцях і каленах.
Таму лепшая прафілактыка болі ў спіне - гэта рух, але рух правільнае!
Тры правілы лячэбнай фізкультуры
Ідэальны варыянт - прайсці комплекс лячэбнай фізкультуры пад кантролем інструктара: лекара лячэбнай фізкультуры, кінезіятэрапеўта, лекара-неўролага або мануальнага тэрапеўта. Вывучыўшы тэхніку, вы зможаце займацца самастойна, не звяртаючыся да дапамогі адмыслоўцаў.
Важна выконваць тры правілы, без якіх ніякія практыкаванні не спрацуюць!
- Трэніроўкі павінны стаць штодзённай звычкай, а не пажарнымі мерамі. Падбярыце сабе 4-5 практыкаванняў на гнуткасць і каардынацыю рухаў, якія можна выканаць на працягу 15-20 хвілін пасля абуджэння кожны дзень. Па статыстыцы, часцей за ўсё пакутуюць ад боляў у спіне «спартоўцы выходнага дня» – людзі, у якіх у будні няма часу на спорт і толькі ў выходныя з'яўляецца магчымасць нагнаць упушчанае.
- Другая частка актыўнасці - комплекс сілавых практыкаванняў. Яны накіраваны на ўмацаванне цягліц спіны, прэса, рук, ног і стабілізацыю хрыбетніка, таму павінны паступова ўскладняцца. Калі вы сканчаеце трэніроўку без пачуцця стомы, значыць выдаткавалі час дарма: цягліцы, якія не стамляюцца, не развіваюцца. Сілавыя трэніроўкі адымаюць больш часу, але і даюць больш доўгайграючы эфект. Таму дастаткова выдзеліць для іх 1 гадзіну 2-3 разы на тыдзень. Калі ў вас ёсць захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы і лёгкіх, важна, каб інтэнсіўнасць заняткаў, хаця б на пачатковым этапе кантраляваў лекар ЛФК.
- Біямеханіка хрыбетнага слупа вельмі складана. Таму няма ўніверсальных практыкаванняў для карэкцыі ўсіх выглядаў болю. Добры спецыяліст адразу звузіць круг выбару. Але калі вы займаецеся самастойна, арыентуйцеся на свае адчуванні. Трэніроўкі павінны паступова падвышаць бязболевы амплітуду рухаў у спіне. Калі гэтага не адбываецца, ці боль, наадварот, узмацняецца, значыць вы нешта робіце не так.
Арыентыровачны комплекс практыкаванняў для вострага, подострого перыядаў і станы рэмісіі - калі спіна ўжо практычна не турбуе, можна спампаваць у сетцы інтэрнэт.
Прыйдзецца кінуць спорт?
Некаторыя віды актыўнасці пажадана замяніць на аналагічныя. Напрыклад, замест бегу па перасечанай мясцовасці, лепш паспрабаваць бегавую дарожку, замест дарожнага ровара - велатрэнажор.
Пажадана першы час пазбягаць практыкаванняў з чыстым вісам на перакладзіне, замяняючы іх на практыкаванні з апорай для спіны ці ног. Практыкаванні з гантэлямі ці штангай выконваюць у становішчы лежачы на спіне ці жываце, без вертыкальных нагрузак.
Справакаваць болевы прыступ могуць гульнявыя віды спорту, звязаныя са скачкамі і рэзкімі скручваюць рухамі: валейбол, баскетбол, футбол, тэніс, танцы. Але гэта не значыць, што прыйшоў час завязаць з любімым відам актыўнасці. Каб вярнуцца ў ранейшую форму, запатрабуецца спачатку як след прапрацаваць цягліцы спіны і прэса пад кіраўніцтвам лекара і падабраць абутак з добрым амартызатарам. І вядома, перад любой актыўнасцю трэба як след размінацца.
Для большасці ідэальным спортам пры болі ў спіне з'яўляецца плаванне, а таксама заняткі аквааэробікай. Аднак у некаторых людзей з нестабільнасцю ў міжпазванковых суставах пасля плавання могуць узмацняцца болі ў паясніцы. У гэтым выпадку трэба пачынаць з сухіх трэніровак на ўмацаванне цягліц тулава.
Галоўныя прычыны хранічнага болю ў спіне: залішняя вага, стрэс і няправільная выправа. Актыўны лад жыцця дазваляе вырашыць усе тры праблемы зараз.
Як праверыць выправу?
У хрыбетніка 4 выгібы - 2 наперад і 2 назад. У норме яны збалансаваны і змякчаюць вертыкальную нагрузку на пазванкі пры хадзе і іншых рухах. Калі вы залішне горбіцеся ці пераразгінаць ў паясніцы, вага цела размяркоўваецца няправільна і нагрузка на асобныя пазванкі становіцца залімітавай.
Напрыклад, варта нахіліць галаву наперад і скругліць спіну - стандартная пастава офіснага работніка, - як напружанне ў суставах шыі і верхнегруднага аддзела пазваночніка ўзрастае ў 6 разоў.
Каб праверыць выправу, станьце спіной да сцяны. У норме ваша патыліца, лапаткі, ягадзіцы, гульні і пяткі павінны дакранацца сцяны. У вобласці паясніцы паміж сцяной і спіной павінен лёгка праходзіць ваш кулак, разгорнуты плазам.
Сядзіце прама, з упорам у паясніцы. Можна падкласці пад паясніцу маленькую падушку або згорнуты швэдар. Каб пазбавіцца ад звычкі закідваць нагу на нагу, паспрабуйце падкласці пад ступні нізкі зэдлік ці скрынку ад аргтэхнікі. Старайцеся часцей мяняць становішча цела, перыядычна хадзіце па офісе, расцягваючы мышцы, каб зняць напружанне. Напрыклад так, як на тэматычных відэа ў сетцы інтэрнэт.
Як не надарвацца?
Выконвайце тэхніку бяспекі, калі ёсць неабходнасць нешта кудысьці аднесці.
Загадзя пралічыце свае рухі і парадак дзеянняў. Ці можна выкарыстоўваць для апоры навакольныя прадметы? Куды трэба несці груз?
Устаньце ў позу: злёгку сагніце калені і сцягна, але не нахіляйцеся наперад. Напружце мышцы брушнога прэса, каб абараніць органы таза. Пры ўздыме цяжкага павінны працаваць ногі, а не спіна.
Трымайце груз у таліі ці ў грудзях, цяжкім канцом да сябе.
Калі трэба павярнуцца, пераступайце нагамі, але не нахіляйцеся ў бок і не рабіце скручваюць рухаў у хрыбетніку.
Галаву трымайце прама. Узяўшы груз у рукі, гледзіце перад сабой, а не на яго.
Ведайце меру! Ёсць вялікая розніца паміж тым, што можна падняць і што можна падняць без пагрозы здароўю. Калі сумняваецеся, папытаеце каго-небудзь дапамагчы вам.
Не цягніце . . . Калі вам трэба перасунуць цяжкі прадмет па падлозе, лепш штурхаць яго, чым цягнуць за сабой.
Размяркоўвайце вага раўнамерна. Калі нясеце пакеты з пакупкамі або багаж, старайцеся ўзяць у кожную руку аднолькавую вагу.
Што яшчэ дапаможа вылечыць спіну?
Фізіятэрапія, акупунктура (рефлексотерапія), розныя віды масажу, мануальная тэрапія і нават прыём антыдэпрэсантаў - гэта цалкам працоўныя методыкі, якія выкарыстоўваюць для лячэння розных відаў хранічнага болю ў спіне ва ўсім свеце. Механізм іх дзеяння просты: зняць напругу цягліц, палепшыць кровазварот і абменныя працэсы ў тканінах, выправіць біямеханіку руху.
Гэтыя спосабы працуюць у выкананні адмыслоўца і могуць апынуцца бескарыснымі і нават шкоднымі ў руках шарлатана. Таму заўсёды зважайце на рэпутацыю клінікі і водгукі пра лекара, да якога звяртаецеся.
І галоўнае, усе гэтыя тыпы лячэння маюць толькі дапаможнае значэнне. Асноўнае - гэта правільная выправа, штодзённая цягліцавая праца, правільнае харчаванне і клапатлівая эксплуатацыя свайго хрыбетніка.
З дапамогай сэрвісу вы можаце запісацца на прыём да неўролага, лекара лячэбнай фізкультуры, мануальнаму тэрапеўту і любую медыцынскую паслугу. Атрымаць кансультацыю неўролага онлайн вы можаце з дапамогай мабільнага прыкладання медыцынскіх цэнтраў вашага горада.