Астэахандроз - гэта комплекс дыстрафічных і дэгенератыўных парушэнняў у храстковай тканіны пазваночных дыскаў. Захворванне можа развіцца ў шыйным, грудным або паяснічным аддзеле хрыбетніка. Астэахандроз суправаджаецца болямі і парушэннем працы сасудзістай і нервовай сістэм.
Дадзены выгляд захворвання найбольш распаўсюджаны і сустракаецца нават у маладых людзей. Найбольш небяспечны шыйны астэахандроз, які суправаджаецца зашчымленне нервовага карэньчыка, які адыходзіць ад спіннога мозгу, і парушэннем нутрачарапнога кровазвароту ў выніку ціску дэфармаваных межпозвонковых дыскаў на крывяносныя пасудзіны.
Праз адтуліны ў шыйных пазванках праходзіць пазваночны артэрыя, самая вялікая крывяносная пасудзіна, якая забяспечвае мозг. Ціск на гэтую артэрыю можа прывесці да такіх небяспечных ускладненняў, як ішэмічная хвароба і нават інсульт.
Шчыльнае прылеганія шыйных пазванкоў адзін да аднаго прыводзіць да таго, што найменшае іх зрушэнне прыводзіць да здушвання нерваў і сасудаў. Гэта прыводзіць да зніжэння адчувальнасці скуры, частковай страты слыху і зроку, іншым нервовым засмучэнням.
Прычыны
Астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка выклікаецца ўнутранымі (эндагеннымі) прычынамі і знешнімі (экзагеннымі).
Унутраныя прычыны ўключаюць:
- Генетычныя (спадчынныя) фактары;
- Парушэнні унутрычэраўнага развіцця храстковай і касцяной тканіны хрыбетніка;
- Ўзроставыя фактары, якія ўплываюць на змяненне храстковай тканіны;
- Парушэнне абмену рэчываў.
Знешнія прычыны больш разнастайныя:
- Празмернае ціск на пазванкі з-за няправільнай нагрузкі;
- Розныя траўмы і пашкоджанні хрыбетніка і спіны (удары, падзення, расцяжэння, пераломы);
- Інфекцыйныя захворванні;
- Дыстрафія цягліц пазваночніка;
- Няправільная пастава ў выглядзе сутуласці і S-вобразнага скрыўлення хрыбетніка;
- Праца ў нязручным становішчы;
- Перацягванне цяжкіх прадметаў;
- Плоскаступнёвасць;
- Залішняя вага;
- Інтаксікацыя;
- Пераахаладжэнне;
- Нязручныя падушкі для сну;
- Неспрыяльная экалагічная абстаноўка;
- Недахоп вітамінаў або мікраэлементаў (кальцыя, фосфару, марганца, цынку, вітаміна D);
- Гіпадынамія (недахоп фізічнай актыўнасці).
Шыйны астэахандроз часцей развіваецца ў людзей, якія вядуць маларухомы і маларухомы лад жыцця і займаюцца разумовай дзейнасцю, але часам сустракаецца і ў спартсменаў, грузчыкаў або людзей, праца якіх звязана з частымі нахіламі і рэзкімі рухамі.
Сімптомы
Праявы шыйнага астэахандрозу досыць разнастайныя. Да іх адносяцца:
- Боль у шыі, якая распаўсюджваецца на патыліцу, вобласць вачэй і вушэй, плечавы пояс;
- Болі ў верхніх канечнасцях, якія ўзмацняюцца пры найменшай нагрузцы;
- Напружанне цягліц і абмежаванне рухомасці шыі, асабліва па раніцах;
- Боль пры нахілах і паваротах галавы;
- Адчуванне здранцвення шыйнага аддзела хрыбетніка пасля сну;
- Цяжкасці з рухам рук, памяншэнне дыяпазону рухаў;
- Паленне, здранцвенне і паколванне ў верхніх канечнасцях;
- Галаўныя болі, якія лакалізуюцца пераважна ў патыліцы, але могуць распаўсюджвацца і на скроні і цемянную частку;
- Шум у вушах;
- Пагаршэнне зроку і слыху (перыядычнае і пастаяннае);
- Здранцвенне мовы;
- Боль у вобласці грудзей або паміж лапатак, якая не здымаецца нітрагіцэрынам і залежыць ад становішча цела;
- Разрастанне злучальнай тканіны ў шыйным аддзеле;
- Пастаянная стомленасць і стомленасць;
- дрымотнасць;
- млоснасць;
- Диплопия (дваенне ў вачах);
- Храбусценне ў пазванках.
Плынь хваробы і магчымыя ўскладненні
Нават нязначная нагрузка на верхні аддзел можа прывесці да развіцця шыйнага астэахандрозу - гэтая вобласць хрыбетніка вельмі ўразлівая. Дэгенератыўныя змены, якія прыводзяць да адукацыі остеофитов (нарастаў на касцяной тканіны), спрыяюць раздражненне і напрузе бліжэйшых цягліц, якія ў адказ на ўздзеянне яшчэ больш ціснуць на храсткі і суставы. Гэта прыводзіць да прагрэсаванню хваробы - здушвання артэрый і нерваў.
Калі захворванне не лячыць, у межпозвонковых дысках развіваюцца пратрузіі і кілы, што прыводзіць да значнага зніжэння рухомасці хрыбетніка і можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
Пры сур'ёзных дэгенератыўных зменах храстковай тканіны і адсутнасці лячэння можа развіцца так званы «радикулярный сіндром» - паражэнне шыйных нерваў. Гэта прыводзіць да ўзмацнення і прагрэсаванню ўсіх вышэйпералічаных сімптомаў, а таксама можа выклікаць гаворка, дыханне і нават такое рэдкае з'ява, як пастаянная ікаўка.
Запалёны карэньчык можа паступова захопліваць усю плошчу спіннамазгавога канала, што выклікае ўзмацненне болевых сіндромаў і сур'ёзныя парушэнні ў нервовай рэгуляцыі канечнасцяў і асабовых цягліц. Парушэнне мазгавога кровазвароту можа выклікаць паслабленне інтэлектуальных здольнасцяў, памяці, увагі і прывесці да інсульту.
Астэахандроз працякае з перыядамі абвастрэнняў, калі ўсе сімптомы выяўляюцца асабліва рэзка, і перыядамі рэмісіі. Працягласць рэмісіі залежыць ад ладу жыцця пацыента і прымаемых ім прафілактычных мер.
Дыягностыка
Дыягназ усталёўваюць на падставе характэрных сімптомаў, а таксама з дапамогай:
- рэнтгенаўскія прамяні. Метад малаэфектыўны, асабліва на апошніх стадыях развіцця астэахандрозу.
- МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) шыйнага аддзела хрыбетніка. Метад, які дазваляе ўбачыць касцяныя структуры, кілы межпозвоночных дыскаў, іх памер і кірунак развіцця.
- Кампутарная тамаграфія. Менш эфектыўнае рашэнне, чым МРТ, так як наяўнасць і памер кілы цяжка вызначыць.
- Доплераграфія (для выяўлення паталогій сасудаў шыйкі маткі). Гэты метад выкарыстоўваецца ў тых выпадках, калі ёсць падазрэнне на парушэнне крывацёку ў артэрыях. З дапамогай сканавання можна вызначыць хуткасць крывацёку і ці няма яму перашкод.
Лячэнне
Лячыць астэахандроз мэтазгодней на самых пачатковых стадыях паталогіі, аднак на практыцы да лекараў звяртаюцца, калі захворванне пераходзіць у больш небяспечныя стадыі. Самалячэнне пры астэахандрозе недапушчальна і можа выклікаць пагаршэнне агульнага стану.
Тэрапеўтычны эфект пры лячэнні шыйнага астэахандрозу дае станоўчы вынік пры комплексным падыходзе - спалучэнні медыкаментозных метадаў і фізіятэрапіі.
Медыкаментознае лячэнне
Медыкаменты эфектыўна здымаюць (ліквідуюць) болевыя сімптомы, але не ўплываюць на прычыну паталогіі, таму лячыцца толькі медыкаментамі неразумна.
Прэпараты з групы НПВС добра здымаюць боль і запаленне - найбольш прыдатны сродак прызначае які лечыць лекар.
Таксама выкарыстоўваюцца прэпараты для паляпшэння мазгавога кровазвароту і прэпараты, якія ўплываюць на паслабленне цягліц шыі. Дапамагаюць вітаміны ў тэрапеўтычных дазіроўках (асабліва групы В і нікацінавая кіслата) і мікраэлементы (прэпараты кальцыя, фосфару і магнію).
Практыкуецца лячэнне хондропротекторами (БАДамі), якія аднаўляюць межпозвонковые тканіны, але некаторыя лекары лічаць гэтыя прэпараты неэфектыўнымі ці нават бескарыснымі для лячэння астэахандрозу.
Пэўным лячэбным дзеяннем валодаюць мазі і гелі для вонкавага прымянення.
Фізіятэрапеўтычнае і нетрадыцыйнае лячэнне
У спецыялізаваных клініках, якія займаюцца артапедыяй і лячэннем захворванняў апорна-рухальнага апарата, перавага аддаецца не медыкаментозным, а фізіятэрапеўтычным метадам. На падставе дэталёвага вывучэння гісторыі хваробы (анамнезу) і разгорнутай дыягностыкі лекары складаюць спецыяльныя індывідуальныя праграмы тэрапіі, якія ўключаюць:
- Электрафарэз (ўвядзенне лекавых рэчываў праз скуру з дапамогай электродаў);
- Магнітатэрапія (ўздзеянне магнітнымі палямі);
- Амплипульстерапия (лячэнне мадуляванымі токамі);
- рэфлексатэрапія;
- Артапедычная гімнастыка;
- Заняткі на спецыяльных трэнажорах;
- Масаж;
- Метады мануальнага ўздзеяння;
- Ультрагукавая тэрапія;
- Лазерная тэрапія.
Карыстаецца папулярнасцю лячэнне астэахандрозу нетрадыцыйнымі метадамі - ігларэфлексатэрапія, гірудатэрапія (лячэнне п'яўкамі), остеопатія.
У запушчаных выпадках і пры наяўнасці ускладненняў лекары звяртаюцца да хірургічнага ўмяшання.
Прафілактыка
Паколькі часцей за ўсё прычынай шыйнага астэахандрозу з'яўляецца маларухомасць і няправільнае становішча цела, лепшай прафілактыкай будзе лячэбная гімнастыка, якую можна выконваць на працоўным месцы - у становішчы седзячы або стоячы.
Для прафілактыкі захворвання таксама неабходна з самага ранняга ўзросту наведваць ортопеда і своечасова праводзіць карэкцыю парушэнняў паставы.
Прадухіляе астэахандроз і правільнае харчаванне, якое забяспечвае арганізм неабходнымі мікраэлементамі. Пры гэтым нельга дапускаць пераядання, так як лішні вага з'яўляецца адной з прычын празмернай нагрузкі на дыскі пазваночніка.
Пераносячы цяжкія прадметы, будзьце асцярожныя і правільна размяркоўвайце груз.
Вялікую ролю гуляюць месца для сну, матрац і падушка - яны павінны быць зручнымі і не ствараць напружання ў цягліцах спіны і шыі.
І самае галоўнае, пазбягайце стрэсаў, нервовага перанапружання і негатыўных эмоцый.
Прагноз
Пры своечасовым і кваліфікаваным лячэнні прагноз спрыяльны, але многае залежыць ад стадыі захворвання, выяўленасці праяў, узросту пацыента і захавання ім медыцынскіх рэкамендацый адносна ладу жыцця, правільнага харчавання і адмовы ад шкодных звычак.