Адрозненне артрыту ад артрозу: вывучаем праявы болю

Назвы захворванняў сапраўды гучаць, падобна, як і ўздзейнічаюць на адну і тую ж сістэму органаў, а, менавіта апорна-рухальную. Чым адрозніваецца артрыт ад артрозу і ў чым іх падабенства?

Дакладна вядома, што захворванне дзівіць апорна-рухальную сістэму, у прыватнасці суставы, але этыялогія захворванняў розная.

Так артрыты ствараюцца з прычыны якой-небудзь інфекцыі: мясцовай ці агульнай, а артрозы з'яўляюцца дэгенератыўнымі працэсамі, якія адбываюцца ў сустаўным храстку, у сувязі са старэннем чалавечага арганізма.

Аднак, артрытамі і артрозу можа захварэць любы чалавек, якога б ён ўзросту не быў.

Акрамя ўсяго іншага артрозы могуць ставіцца і да дыстрафічных працэсаў тады, як артрыты могуць, з'яўляцца пабочнымі эфектамі іншых энда- і экзагенных захворванняў.

Сярод першых вылучаюць Астэаартоз і артрозы дэфармуецца суставы, а артрыты бываюць рэўматоіднага і рэўматычныя, спецыфічныя інфекцыйныя і посттраўматычныя, а таксама артрыты могуць суправаджаць спадарожныя захворванні крыві, органаў дыхання, стрававання і іншых.

Асноўныя звесткі

  • Артроз- хранічная паталогія дэгенерацыйна-дыстрафічных характару. Узнікненне захворвання не звязана з запаленчым кампанентам. У аснове паталагічнага працэсу ляжыць страта клеткамі сустаўнага храстка здольнасці да рэгенерацыі і аднаўленню. З часам балючыя адхіленні ахопліваюць бліжэйшыя анатамічныя структуры: звязка, межсуставную сумку, сіновіальной абалонку, цягліцавыя і касцяныя тканіны. Артрозу найбольш схільныя асобы сярэдняга і старэйшага ўзросту. Па выніках клінічных даследаванняў да 45 - 65 гадам дэгенератыўным зменаў сустаўных элементаў падвяргаюцца 30% - 40% жыхароў, а пасля 65 гадоў колькасць выпадкаў павялічваецца да 70% - 85%.
  • Артрытзакранае маладзейшыя пласты насельніцтва. Некаторыя віды захворванняў выяўляюць у кожнага тысячнага дзіцяці. Агульная распаўсюджанасць артрытаў вялікая сярод асоб любога ўзросту. У адрозненне ад артрозу захворванне носіць запаленчы характар. Запаленне развіваецца ў сіновіальной абалонцы сустаўнай паражніны. Па меры развіцця паталогія распаўсюджваецца на храсток і звязкавы апарат, трансфармуюцца артроз.

Нельга сказаць, што горш: артрыт або артроз. Паталогіі ўзаемазвязаны паміж сабой. Сустаўныя элементы, перажываючы дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены адказваюць на іх развіццём запаленчага працэсу. Тая ж сітуацыя можа адбыцца з дакладнасцю наадварот. Месца паталагічных адхіленняў пасля перанесенага артрыту - спрыяльнае асяроддзе для артрозу.

Механізм фарміравання паталогій

чым адрозніваецца артрыт ад артрозу

Розніца паміж захворваннямі адзначаецца з вытокаў - механізмаў іх зараджэння.

асноватворную ролю ў развіцці артрозу гуляюць:

  • ўзроставыя змены;
  • клімактэрычны перыяд;
  • парушэнне абменных працэсаў;
  • цяжкая фізічная нагрузка;
  • высокотравматичные хірургічныя ўмяшанні;
  • лішні вага;
  • частыя мікратраўмы сустава;
  • павышаны ўзровень мачавой кіслаты;
  • недахоп кровазабеспячэння;
  • таксічная інтаксікацыя арганізма;
  • дэфіцыт мікраэлементаў.

Фактарамі, якія абумаўляюць развіццё артрозу, выступаюць перанесеныя ранняе паталогіі: пратрузія вертлужной западзіны, остеохондропатия галоўкі сцегнавой косткі, эндакрынныя захворванні, гемафілія, хваробы, якія справакавалі павышаную нестабільнасці сустава, слабасць звязачнага апарата. У маладым узросце дэгенератыўныя змены развіваюцца на фоне прыроджанай непаўнавартаснасці тазасцегнавага сустава і траўматычных паражэнняў: падвывіх і вывіх галоўкі сцегнавой косткі, пераломы шыйкі сцягна і таза.

Адпраўной кропкай у фарміраванні артрыту служаць:

  • перанесеныя внесуставные інфекцыі;
  • аутоіммунные рэакцыі арганізма;
  • атрыманая ў спадчыну гатоўнасць гена, кадавальныя інфармацыю з паверхні клетак, да адхіленняў;
  • распаўсюджванне інфекцыйнага ўзбуджальніка па лімфатычных і крывяносных шляхах з першаснага агменю;
  • запаленне злучальнай тканіны;
  • захворванні нервовай сістэмы;
  • пераахаладжэнне.

Інфікаванне сіновіальной вадкасці мае прамы шлях - адкрытыя траўмы, якія пранікаюць у сустаў. Механізм зараджэння артрыту забяспечаны складаным і шматаблічным арсеналам. Прычына крыецца ў здольнасці суставаў хутка рэагаваць на любое ўздзеянне на запаленне.

Розніца спадарожных сімптомаў

адметныя сімптомы артрыту ад артрозу

Так, пры артрыце болевыя адчуванні часцей за ўсё ўзнікаюць пры фізічных нагрузках, а таксама боль можа паўстаць па начах, калі чалавек доўгі час знаходзіцца ў адным і тым жа становішчы.

Пры артрозе болі ўзнікаюць лакалізаваць ў якім-небудзь адным месцы, а менавіта там, дзе ідзе запаленчы працэс, але ў стане спакою болю знікаюць.

Характар ​​болевых адчуванняў таксама розны. Напрыклад, на вострыя, моцнымі і тузалася болямі пакутуюць пацыенты, у якіх выяўляецца артрыт, а тупыя і ныючыя болі суправаджаюць артрозы.

выдатныя і паказчыкі аналізаў крыві. У першым выпадку назіраецца павелічэнне хуткасці ссядання эрытрацытаў (СОЭ) і павышэнне ўзроўню З-рэактыўнага бялку, а таксама высокі ўзровень лейкацытаў і серомукоида. У другім выпадку дадзеных адхіленняў няма.

Зразумець, чым адрозніваецца артроз ад артрыту дапамогуць прыкметы, спадарожныя гэтых захворванняў.

Пры артрозе анамальным адхіленнях падвяргаюцца ў асноўным коленный і тазасцегнавы суставы, часам працэс лакалізуецца ў вобласці плячэй. Паталогія развіваецца паволі. Першыя кароткачасовыя болю не дазваляюць вызначыць дакладнае месца паразы.

З часам клінічная карціна дапаўняецца наступнымі прыкметамі:

  • пры рухах з'яўляецца своеасаблівы хрумсткі гук;
  • адзначаецца метэазалежных;
  • інтэнсіўнасць болевага сіндрому ўзрастае на фоне падвышаных нагрузак, у спакоі боль праходзіць;
  • паступова зніжаецца дыяпазон рухаў;
  • па краі сустаўнай шчыліны адрозніваюцца патаўшчэнні;
  • павялічваючыся ў аб'ёме, атожылкі здушваюць нервовыя канчаткі, выклікаючы моцную несупынную боль;
  • сустаў падвяргаецца нестабільнасці.

Пры артрыце паталагічным адхіленнях можа быць схільны любы сустаў апорна-рухальнага апарата. Найбольш уразлівыя дробныя элементы ног, пэндзляў, галёнкі і локцевых рухомых злучэнняў. Артрыту ў рэўматоіднага форме ўласцівая сіметрычнасць очаговых паражэнняў.

Першая сімптаматыка, як пры артрозе праяўляецца нечакана. Клініка паталогіі пачынаецца з агульнага нядужання. Паталагічныя адхіленні хутка нарастаюць, адбіваючыся на рухомасці і функцыянальных здольнасцях здзіўленага сустава. Але, калі артроз характарызуецца абвастрэннем болевага сіндрому пры руху, то ў выпадку з артрытам, чым больш рухаешся, тым менш боль. Інтэнсіўнасць хваравітых адчуванняў нарастае ў начны час сутак. Раніцай хворы з цяжкасцю пераадольвае скаванасць у суставах. Пры пальпацыі вызначаецца хваравітасць па ўсёй паверхні сучлянення.

Стан пагаршаецца:

  • лакальнай гіперэміяй;
  • адукацыяй падскурных вузельчыкаў;
  • павелічэннем лімфатычных вузлоў;
  • паразай перыферычных нерваў.

Паталогія ў актыўнай фазе суправаджаецца ярка выяўленым агульным симптокомплексом: павышэннем тэмпературных паказчыкаў, дрыжыкамі, ліхаманкай, интоксикационным сіндромам. Пры ўскладненнях ў паталагічны стан залучаюцца іншыя элементы біялагічнай сістэмы: органы гледжання, дыхання, стрававання, сардэчна-сасудзістай, Мочавыдзяляльная, нервовая сістэмы.

Артроз, акрамя поўнага разбурэння храстка выклікае парушэнні ў біямеханіцы апорна-рухальнага апарата.

Метады дыферэнцыяльных даследаванняў

Дэталёвае вывучэнне сітуацыі, якая клінічнай карціны дазваляе зразумець, як з найбольшай дакладнасцю адрозніць артрыт ад артрозу.

Дыферэнцыяльныя асаблівасці выяўляюцца па выніках наступных даследаванняў:

  • Агульны аналіз крыві.Пры артрозе ў большасці выпадкаў хуткасць ссядання і рэакцыя эрытрацытаў у крыві застаецца ў норме. Артрыт характарызуецца істотным павелічэннем паказчыкаў, што пацвярджае наяўнасць запаленчага працэсу ў арганізме. Аналіз не дае выразнага вызначэння захворвання, але дазваляе размежаваць дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены ад запалення.
  • метады дыягностыкі артрыту і артрозу
  • Біяхімічны аналіз плота крыві. Пры артрыце даследаванне пацвярджае наяўнасць у биоматериале маркераў запалення: З-рэактыўнага бялку, серомукоида. Магчыма выяўленне рэўматоіднага фактару - иммуноглобулиновых антыцелаў, памылкова выпрацоўваемых арганізмам. Біяхімічныя паказчыкі пры артрозе застаюцца ў норме.
  • Рэнтгеналагічнае абследаванне.На пачатковым этапе развіцця артрыту выяўленых змен не выяўляецца. Пры артрозе фіксуецца нераўнамернае звужэнне сустаўнай шчыліны, адукацыю остеофитов (нарастаў на паверхні касцяной тканіны).
  • МРТ.Найбольш дакладная дыферэнцыяльная дыягностыка артрыту і артрозу на ранніх стадыях. Методыка дазваляе выявіць змены ў структурным будынку храстка, ўшчыльненне сіновіальной абалонкі, выпат сустава ў паражніну, новаўтвораных кісты, саморазрастание касцяной тканіны.

Асаблівасці тэрапіі

Лячэннем паталогій займаюцца лекары рознай кваліфікацыі. Пры артрозе хворы накіроўваецца да лекара ортопеду-траўматолага. У выпадку з артрытам, першапачаткова усталёўваецца дакладная прычына, якая пацягнула паталагічныя змены. У залежнасці ад абcтавін, выбіраецца спецыяліст.

З прычыны гэтага, што і тое, і іншае захворванне адлюстроўваецца на стане апорнага апарата, то і іх метады лячэння тоесныя адзін аднаму. Важнай умовай для акрыяння з'яўляецца зніжэнне агульнай масы цела, а, значыць, памяншэння нагрузкі на органы, закранутыя хваробай. У абодвух выпадках, калі медыкаментозныя прызначэння і курсы фізіятэрапіі не прыносяць станоўчых вынікаў ўжываецца эндапратэзаванне суставаў.

Ужываецца і спецыфічная тэрапія, і лячэбная гімнастыка, і медыкаментознае лячэнне, і фізіятэрапеўтычнае. Пры найбольш моцных ўскладненнях ўжываюць эндапратэзаванне.

Акрамя тоесных спосабаў назіраецца некаторая розніца ў лячэнні паталогій.

Пры артрыце лячэбныя мерапрыемствы пачынаюцца з неадкладнай і актыўнай тэрапіі. Прызначаюцца супрацьзапаленчыя і антыбактэрыйныя прэпараты. Перавага аддаецца сродкам з найменш выяўленымі пабочнымі дзеяннямі. Калі вынік не апраўдвае чаканне, прэпараты паслядоўна замяняюць.

асаблівасці лячэння артрыту і артрозу

У комплексны медыкаментозны курс ўключаюць:

  • анцігістамінные внутрісуставные ін'екцыі;
  • кортікостероіды;
  • цытастатыкаў;
  • сульфаніламіды;
  • сродкі на аснове соляў золата.

Прагноз пры адэкватным і своечасовым лячэнні артрыту звычайна спрыяльны.

артрозу неабходна доўгі і грунтоўнае лячэнне. Галоўная задача тэрапеўтычных мерапрыемстваў пры лячэнні артрозу - аднаўленне храстковай тканіны сустава. Да фармакалагічным прадуктам, якія валодаюць такой здольнасцю адносяць хондропротекторы. Самымі дзейснымі лічацца - хондроитин і Глюкозамін.

парушэнні мікрацыркуляцыі крыві ліквідуюць з дапамогай судзінапашыральных прэпаратаў. Для пазбаўлення ад спастычных боляў, паслаблення цягліцавага тонусу прызначаюць міярэлаксанты. Паказана мясцовае ўжыванне сагравальных мазяў і крэмаў, што пры артрыце рабіць катэгарычна забараняецца.

Паралельна выкарыстоўваюцца сродкі, якія стымулююць абменныя працэсы, арганізм падсілкоўваецца вітамінамі і мікраэлементамі. Не апошнія месца ў тэрапіі артрозу займае спецыяльна распрацаваная лячэбная гімнастыка.

Артроз належыць да групы хранічных захворванняў, якія выклікаюць незваротныя наступствы, не якія паддаюцца поўнага ліквідацыі. Лячэбныя мерапрыемствы павінны на колькі магчыма затармазіць дэгенератыўныя працэсы.

У тым і іншым выпадку людзям, што назірае у сябе якія-небудзь відавочныя прыкметы гэтых захворванняў, неадкладна трэба звярнуцца да спецыяліста, і лячыць самастойна дадзеныя захворванні не варта. Турбуйцеся пра сваё здароўе і атрымаеце жаданае.

16.09.2020